近日,福州黃女士從非洲旅游回國后出現反復發熱、頭暈、畏冷、寒戰等癥狀剛開始以為只是感冒癥狀,可經過檢驗卻發現,黃女士是感染一種被稱為“羅得西亞非洲錐蟲病”的罕見感染性疾病。此病主要流行于非洲中部、撒哈拉沙漠以南的36個國家,是由采采蠅傳播的寄生蟲病,如果不及時對癥治療,將進入腦部,并造成嚴重后果。
福州女子非洲旅游歸來反復發熱血液檢驗鎖定“錐蟲病”。
福州黃女士于7月22日至8月6日期間,前往肯尼亞和坦桑尼亞等地旅游,回到福州后,卻莫名其妙地出現反復發熱、頭暈、畏冷、寒戰等癥狀。
福建協和醫院感染科醫生鄒來玉了解到,黃女士在非洲旅行時,曾被昆蟲叮咬,歸國后右腳后跟發現暗紅色包塊(見下圖)。
8月14日上午9時20分,黃女士血樣被送到福建省疾控中心,檢驗人員從血樣中檢出非洲錐蟲。8月16日下午,中國疾控確定為羅得西亞非洲錐蟲。
多部門聯動開展生死救援驚動世衛組織
這種病只見于非洲地區,國內的醫院沒有常備藥物,所有藥物均需世界衛生組織調配。
8月14日13:30
中國疾控寄生蟲病預防控制所牽頭,世界衛生組織總部、世衛組織北京辦事處、福建省疾控中心及福建協和醫院感染科共同召開電話會議,世衛組織在會議上確認了該病例,并準許撥發藥物。根據患者的錐蟲蟲種和病程,首選藥物為蘇拉明,在蘇拉明未到藥時只能先使用噴他脒。
8月14日下午
找藥!聯動微信群、找藥群、與世衛專家的電子郵件群!網絡此時成了中外專家聯動最便利的手段,而中國疾控、世衛組織、福建省疾控中心及福建協和醫院感染科共13人所在的“HCT應急組微信群”,成為各方信息溝通的最主要橋梁。
8月14日晚上
終于傳來好消息:香港有噴他脒!福建省疾控中心立刻協調醫生開具證明、病情介紹和處方,患者親友到香港購買藥物噴他脒帶回。
8月15日22:41
用最快速度帶回的噴他脒,通過靜脈輸液緩緩進入黃女士體內,黃女士的體溫有所下降,醫生們在這生死救援37個小時里緊繃的神經,終于有所緩解。
8月16日
救命藥到了!世衛組織開通國際救援“綠色通道”,經中國疾控寄研所和福建省疾控中心專家協調努力,調撥了特效藥物蘇拉明,從日內瓦到福建協和醫院感染科病房,路上僅花了一天時間,這為成功搶救爭取到寶貴的時間。
8月25日
經過三次特效藥物治療,黃女士體溫及肝功能均恢復正常。
羅得西亞錐蟲病在國內尚屬首例
非洲人類錐蟲病又稱昏睡病,是由采蠅傳播的寄生蟲病。“還好及時發現,不然后果不堪設想。”福建省疾控中心寄生蟲病防治科謝漢國副主任技師說,非洲錐蟲病主要流行于非洲中部、撒哈拉沙漠以南的36個國家,其中坦桑尼亞也有流行,每年都會發現近百例。
這種非洲錐蟲病的潛伏期約2周,病程可分為初期、血液期、睡眠期3期。所幸黃女士及早就醫,病程正處在血液期,倘若錐蟲進入腦部,就會出現昏迷、嗜睡等癥狀,甚至可能出現猝死。
據了解,2014年中國確診首例輸入性非洲錐蟲病病例,屬于岡比亞錐蟲病。此次福建省發現的是首例輸入性羅得西亞錐蟲病確診病例,同時也是中國第二例輸入性非洲錐蟲病病例。
專家提醒,如果接到境外輸入的不明原因發熱,可以及時與疾控部門聯系,共同尋找病因。
另外,援非工作人員、赴非務工人員和游客,旅行前應咨詢各地出入境檢疫局等機構,了解熱帶病知識,并做到以下幾點:
? 旅行時盡量坐車并關好車窗;
? 在戶外活動時,身體裸露部位涂抹蚊蟲驅避劑;
? 避免赴高危區域,慎入森林、牧場、草地、灌木叢等吸血昆蟲孳生地,如必須進入這些環境,應穿長衣長褲長襪,盡量不穿黑色或藍色等吸引蚊蟲的深色衣服;
? 避免在簡陋居所睡覺,夜晚睡眠要使用蚊帳或在室內噴灑殺蟲劑;
? 不輕易到河塘中游泳、戲水,避免接觸不熟悉的水體;
? 注意飲食衛生,不喝生水,不食用可能受蚊蠅污染的食物、飲料,不食用半生不熟的食物;
? 一旦在非期間或回國后身體出現不適,應立即就醫,并主動向醫生講明自己曾到過非洲什么地方以及被什么蚊蟲叮咬過,以便醫生診斷。
信息來源:浙江健康教育微信
http://www.weixinnu.com/article/59b1c0936ef0521915723c16
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